孕前准备十步曲(2)
第4步:开始接受必要的预防接种
心理没问题了,我们要开始准备一个健康的身体。每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安,不受疾病的打扰。加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染疾病,最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前,我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗一定要打:一是风疹疫苗;另一个是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病,病毒会垂直传播给胎儿,造成严重的后果。
风疹疫苗:风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。因此,如果在妊娠初期感染上风疹病毒,医生很可能会建议你做人工流产。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。价格:目前国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎三种疫苗,即注射一次疫苗可同时预防这3种疾病。普遍采用的是进口疫苗,价格在85元左右。
乙肝疫苗:我国是乙型肝炎高发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子,他们中85%~90%会发展成乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌。因此还是要及早预防。注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。加上注射后产生抗体需要的时间,至少应该在孕前9个月进行注射。效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在7年以上,如果有必要,可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。价格:每支疫苗在7.8元左右,一般3针注射需要4支疫苗,高危人群(身边有乙肝患者)可加大注射量,一般需要6支疫苗。
注:这两项疫苗在注射之前都应该进行检查,确认被注射人没有感染风疹和乙肝病毒。另外有甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等,这些疫苗可以向医生咨询使用。还有卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破三联疫苗、乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗都已纳入免疫计划中,应该在成年之前注射完毕。还有气管炎疫苗、肺炎疫苗,主要适用于患有慢性气管炎及抵抗力较弱的人群。但无论是注射任何疫苗,都应遵循至少在受孕前3个月注射的原则。还提醒准备怀孕的你,疫苗毕竟是病原或降低活性的病毒,并不是打得越多越好。坚持锻炼,增强体质才是防病、抗病的关键。
第5步:解决肥胖问题
如果你的体重超过标准体重,应该从现在开始控制饮食了,争取将体重减到标准体重后再怀孕。怀孕前过度肥胖的女性会因怀孕而使肥胖更为显著,并有可能合并妊娠高血压综合征等。同时,过度肥胖对生产不利,生产后体形恢复也相当困难。因此,计划怀孕的肥胖女性或已经怀孕的孕妇,务必注意在不影响孕妇健康和胎儿成长的前提下适当控制饮食。注意血压、体重等变化,避免异常的体重增加。
第6步:把你心爱的宠物托付给亲友同时检查有没有弓形体等感染。
第7步:停服避孕药,取出IUD
使用宫内节育器(IUD)的女性如果准备怀孕,务必在计划怀孕前请医生将宫内节育器取出。有极少数的女性在使用宫内节育器时仍可能怀孕,如果您希望保留住孩子,此时不要试图取出节育器,因为可能会引起流产。可以等到分娩,因为,那时宫内节育器可以随着胎儿分娩时的胎盘一道排出。如为非计划妊娠,可以终止,因为有可能发生胎儿畸形。带环避孕者有发生宫外孕的可能,不可忽视。而怀孕前正使用口服避孕药的女性,在停药期间怀孕,虽然医生说你的宝宝不会受影响;但你的心理肯定会受影响。而在不知道已怀孕的情况下继续服用避孕药,有可能导致胎儿发生两性畸形。如果遇到这种情况,别琢磨了,马上去医院吧。
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